डब्ल्यूएचओ कोटे डी आइवर को एक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के रूप में नींद की बीमारी को खत्म करने के लिए मान्य करता है

26-03-2021

"मैं इस कड़ी मेहनत के दशकों और हर एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता के व्यक्तिगत योगदान को समर्पित करता हूं, जो दूरदराज के ग्रामीण क्षेत्रों में अक्सर आबादी तक पहुंचने में सबसे कठिन चुनौतियों में से कुछ को पूरा करते हैं," कोटे के स्वास्थ्य और सार्वजनिक स्वच्छता मंत्री डॉ। अका औले ने कहा। डी आइवर "हमारी चुनौती अब निगरानी के आवश्यक स्तर को बनाए रखना है और सभी की मदद से 2030 तक संचरण में रुकावट को प्राप्त करना है।"

1990 के दशक में, कोटे डी आइवर  ने हर साल नींद की बीमारी के सैकड़ों मामलों की सूचना दी। पिछले 2 दशकों में मामलों में उत्तरोत्तर गिरावट आई है, और पिछले कुछ वर्षों में, देश में प्रति वर्ष 10 से कम मामले दर्ज किए गए हैं। इस निम्न स्तर पर, कोटे डी आइवर  एक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के रूप में इस बीमारी को समाप्त करने के योग्य हैं।

इस उपलब्धि को मजबूत नियंत्रण और निगरानी उपायों, सक्रिय (और निष्क्रिय) जोखिम वाले लोगों की स्क्रीनिंग और लक्षित वेक्टर नियंत्रण के लिए जिम्मेदार ठहराया गया है, जिससे ट्रांसमिशन के क्षेत्रों में मामलों की संख्या को दृढ़ता से कम करने में मदद मिली। अस्पतालों और स्वास्थ्य केंद्रों ने विशिष्ट नैदानिक ​​परीक्षणों का उपयोग करके रोगियों की जाँच की, जबकि प्रयोगशाला मोबाइल इकाइयों ने गांवों में लोगों की जांच की।

"कोटे डी आइवर की उपलब्धि एक महत्वपूर्ण कदम है जो अफ्रीका को नींद की बीमारी को खत्म करने के करीब लाती है," अफ्रीका के डब्ल्यूएचओ के क्षेत्रीय निदेशक डॉ। मत्स्यदीसो मोएटी ने कहा। "पिछले 2 दशकों में निरंतर नियंत्रण उपायों ने मामलों में महत्वपूर्ण गिरावट ला दी है - एक सकारात्मक संकेत है कि कई देश जल्द ही इस मील का पत्थर पार करेंगे।"

संक्रमित लोगों के उपचार का मतलब था कि वेक्टर - टेटस फ्लाई - अब दूसरों को रोग प्रसारित नहीं कर सकता है। बीमारी को उत्तरोत्तर खत्म करने के लिए इसे वर्षों तक बनाए रखा गया था।

"जो परिणाम कोटे डी आइवर ने कई दशकों के बाद मानव अफ्रीकी ट्रिपेनोसोमियासिस के खिलाफ हासिल किया है, वह स्वास्थ्य और सार्वजनिक स्वच्छता मंत्रालय के उत्कृष्ट नेतृत्व को एचएटी उन्मूलन कार्यक्रम के निदेशालय के माध्यम से दर्शाता है" डब्लू एच ओ प्रतिनिधि कोटे डी आइवर में यह क्षेत्रीय और विभागीय स्वास्थ्य निदेशालयों, स्वास्थ्य पेशेवरों, नियंत्रण रणनीतियों में समुदायों की भागीदारी और साझेदारी की जीवन शक्ति की प्रतिबद्धता और दृढ़ संकल्प की अभिव्यक्ति है। ”

दो अन्य देशों - बेनिन और इक्वेटोरियल गिनी - ने अपने डोजियर डब्ल्यूएचओ को सौंपे हैं, जो सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के रूप में नींद की बीमारी को खत्म करने के लिए मान्यता का अनुरोध करते हैं 1

डब्ल्यूएचओ के नेतृत्व में, राष्ट्रीय नियंत्रण कार्यक्रम, द्विपक्षीय सहयोग एजेंसियों और गैर सरकारी संगठनों ने बीमारी के मामलों में अभूतपूर्व रूप से कम संख्या में कमी की है - विशेष रूप से विश्व स्तर पर 1000 से कम - 2020 से पहले।

स्लीपिंग सिकनेस एक संभावित घातक बीमारी है, जो अफ्रीकी महाद्वीप के मूल निवासी एक संक्रमित त्सेत्से मक्खी के काटने से फैलती है। पूर्व, मध्य और पश्चिम अफ्रीका में 36 देशों के ग्रामीण भागों में मुख्य रूप से रहने वाले 60 मिलियन से अधिक लोगों को इस बीमारी के अनुबंध का खतरा है।

एक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के उन्मूलन के लिए मान्यता

डब्ल्यूएचओ द्वारा प्रत्येक देश के सत्यापन का आकलन किया जाता है। पूरे डोजियर को अतीत और वर्तमान में पूरे क्षेत्र में बीमारी की घटनाओं के बारे में विस्तृत जानकारी देने के लिए प्रस्तुत किया जाना चाहिए। देश को यह साबित करने के लिए प्रभावी, चल रहे निगरानी के सबूत दिखाना चाहिए कि बीमारी का पता लगाने की क्षमता मजबूत है। डब्लूएचओ द्वारा आवश्यक विशिष्ट थ्रेसहोल्ड के नीचे आंकड़े होना चाहिए - जो कि सभी जिलों में 10 000 निवासियों के प्रति 1 मामले से कम है - 5 साल की अवधि के दौरान।

WHO और साझेदार  2030 तक सभी स्थानिक देशों में बीमारी के ट्रिपैनोसोमा ब्रूसि गैंबियेंस के संचरण में रुकावट को लक्षित कर रहे हैं  ।

नींद की बीमारी को नियंत्रित करने के लिए मुख्य दृष्टिकोण में संक्रमण के जलाशयों को कम करना और टेटस फ्लाई की उपस्थिति को कम करना शामिल है।

जोखिम में लोगों की जांच से बीमारी के शुरुआती चरण में रोगियों की पहचान करने में मदद मिलती है। यदि निदान जल्दी किया जाता है, तो उन्नत चरण के दौरान जटिल और जोखिम भरा उपचार प्रक्रियाओं से बचना संभव है।

बीमारी

मानव अफ्रीकी ट्रिपैनोसोमियासिस एक वेक्टर-जनित परजीवी बीमारी है जो जीनोस ट्रिपैनोसोमा से संबंधित प्रोटोजोआ परजीवी के संक्रमण के कारण होती है। एक परजीवी मक्खी ( ग्लोसिना  जीनस) के काटने के माध्यम से मनुष्यों को परजीवी संक्रमित किया जाता है, जिसने मानव रोगजनक परजीवियों को परेशान करने वाले मनुष्यों या जानवरों से संक्रमण प्राप्त किया है।

रोग के 2 रूप हैं: एक गैंबिएन ट्रिपैनोसोम के कारण, जो पश्चिम और मध्य अफ्रीका के 24 देशों में पाया जाता है और 98% से अधिक मामलों में होता है; और एक अन्य ट्रिपेनोसोमा ब्रूसी रोड्सेंस के कारण  , जो पूर्व और दक्षिणी अफ्रीका के 13 देशों में पाया जाता है और शेष मामलों के लिए जिम्मेदार है।

जब एक संक्रमित त्सेसी मक्खी द्वारा काट लिया जाता है, तो कुछ हफ्तों के भीतर एक लाल रंग का घाव हो सकता है। व्यक्ति को बुखार, सूजन लिम्फ नोड्स, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, सिरदर्द और चिड़चिड़ापन हो सकता है।

जो लोग संक्रमित हो जाते हैं वे दिन के दौरान सुस्त और नींद महसूस करते हैं, फिर रात में जागते हैं लेकिन थक जाते हैं। इसके बाद न्यूरोसाइकिएट्रिक और संवेदी विकार होते हैं, और फिर कोमा होता है। मृत्यु महीनों या वर्षों के भीतर भी हो सकती है। 

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पूरे क्षेत्र में पिछले और वर्तमान रोग की घटनाओं पर विस्तृत जानकारी प्रस्तुत करने के लिए एक पूर्ण डोजियर प्रस्तुत किया जाना चाहिए। देश को यह साबित करने के लिए प्रभावी, चल रहे निगरानी के सबूत दिखाना चाहिए कि बीमारी का पता लगाने की क्षमता मजबूत है। डब्ल्यूएचओ द्वारा आवश्यक विशिष्ट थ्रेसहोल्ड के नीचे आंकड़े होना चाहिए, जिसका अर्थ है कि पांच साल की अवधि के दौरान सभी जिलों में प्रति 10 000 निवासियों पर एक मामला।


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