घातक ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस को रोकने के लिए टीके की तत्काल आवश्यकता
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) और लंदन स्कूल ऑफ हाइजीन एंड ट्रॉपिकल मेडिसिन (एलएसएचटीएम) की एक नई रिपोर्ट से ग्रुप बी के खतरनाक वैश्विक प्रभाव का पता चलता है। स्ट्रैपटोकोकस (जीबीएस) - एक सामान्य जीवाणु जो गर्भ में, जन्म के दौरान, या जीवन के शुरुआती हफ्तों में संचरित हो सकता है - जिससे हर साल लगभग 150,000 शिशुओं की मृत्यु हो जाती है, आधे मिलियन से अधिक समय से पहले जन्म और महत्वपूर्ण दीर्घकालिक विकलांगता होती है।
रिपोर्ट इस टोल को कम करने के लिए जीबीएस के खिलाफ मातृ टीकों के विकास के लिए तत्काल कॉल करती है, इस बात पर जोर देते हुए कि वे दुनिया के सभी क्षेत्रों में महत्वपूर्ण स्वास्थ्य लाभ के साथ अत्यधिक लागत प्रभावी हो सकते हैं।
डॉ फिलिप लैंबाच, चिकित्सा अधिकारी डब्ल्यूएचओ के टीकाकरण, टीके और जैविक विभाग से, और रिपोर्ट लेखक ने कहा: "इस नए शोध से पता चलता है कि ग्रुप बी स्ट्रेप नवजात जीवित रहने और कल्याण के लिए एक प्रमुख और कम महत्व वाला खतरा है, जो विश्व स्तर पर इतने सारे परिवारों के लिए विनाशकारी प्रभाव ला रहा है। डब्ल्यूएचओ एक मातृ जीबीएस वैक्सीन के तत्काल विकास के आह्वान में भागीदारों के साथ जुड़ता है, जिसका दुनिया भर के देशों में गहरा लाभ होगा। ”
पहली बार, यह नया शोध जीबीएस के प्रमुख योगदान को निर्धारित करता है समय से पहले जन्म, साथ ही तंत्रिका संबंधी विकार - जैसे कि सेरेब्रल पाल्सी, श्रवण और दृष्टि हानि - जो GBS से जुड़े संक्रमणों के बाद हो सकते हैं।
कई जीबीएस वैक्सीन उम्मीदवार विकास में हैं, लेकिन कई दशकों से पाइपलाइन में होने के बावजूद अभी तक कोई भी उपलब्ध नहीं है।
प्रोफेसर जॉय लॉन, निदेशक एलएसएचटीएम में मातृ किशोर प्रजनन और बाल स्वास्थ्य (मार्च) केंद्र और रिपोर्ट के एक योगदानकर्ता ने कहा: "ग्रुप बी स्ट्रेप संक्रमण हर परिवार और हर देश में एक गंभीर चुनौती है। मातृ टीकाकरण आने वाले वर्षों में सैकड़ों हजारों बच्चों की जान बचा सकता है, फिर भी 30 साल पहले जब से यह पहली बार प्रस्तावित किया गया था, दुनिया ने कोई टीका नहीं दिया है। अब समय है कि जीबीएस वैक्सीन से दुनिया के सबसे कमजोर नागरिकों की रक्षा के लिए कार्रवाई की जाए।"
दुनिया भर में सभी गर्भवती महिलाओं में से औसतन 15% - लगभग 20 मिलियन सालाना - GBS जीवाणु को अपनी योनि में ले जाती हैं, आमतौर पर बिना लक्षणों के। यह तब गर्भवती महिला से गर्भ में पल रहे उसके अजन्मे बच्चे या प्रसव के दौरान नवजात शिशुओं में फैल सकता है।
वर्तमान में प्रसव के दौरान एक महिला को दी जाने वाली एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस नवजात शिशुओं में जीबीएस रोग को रोकने का मुख्य साधन है, अगर गर्भावस्था के दौरान जीवाणु का पता चलता है। हालांकि, उच्च रोगनिरोधी कवरेज वाले क्षेत्रों में भी, महत्वपूर्ण स्वास्थ्य जोखिम बने हुए हैं, क्योंकि इस हस्तक्षेप से जीबीएस से जुड़े अधिकांश मृत जन्म, समय से पहले जन्म, या जीबीएस रोग को रोकने की संभावना नहीं है जो जन्म के बाद बाद में होता है।
महत्वपूर्ण रूप से जीबीएस का सबसे बड़ा बोझ निम्न और मध्यम आय वाले देशों में है, जहां स्क्रीनिंग और इंट्रापार्टम एंटीबायोटिक प्रशासन को लागू करना सबसे चुनौतीपूर्ण है, और इसलिए एक वैक्सीन की तत्काल आवश्यकता है। मातृ जीबीएस की उच्चतम दरें उप-सहारा अफ्रीका (वैश्विक बोझ का लगभग आधा हिस्सा), और पूर्वी और दक्षिण-पूर्वी एशिया में पाई जाती हैं।
डॉ मार्टिना लुकोंग बेयस, समन्वयक कैमरून में सार्वजनिक स्वास्थ्य मंत्रालय में मातृ, नवजात और बाल मृत्यु दर का मुकाबला करने के लिए राष्ट्रीय बहुक्षेत्रीय कार्यक्रम के भी रिपोर्ट में योगदानकर्ता ने कहा: "जीबीएस के खिलाफ एक नया मातृ टीका नवजात शिशु की कमी में एक गेम-चेंजर होगा और सबसे अधिक प्रभावित देशों के लिए मातृ मृत्यु - विशेष रूप से उप-सहारा अफ्रीका जहां इन मौतों का बोझ चिंताजनक है। हम सभी हितधारकों से इसे नैतिक प्राथमिकता के मामले के रूप में लेने का अनुरोध करते हैं।"
रिपोर्ट में शोधकर्ताओं, वैक्सीन डेवलपर्स और फंडर्स को एक प्रभावी जीबीएस वैक्सीन के विकास में तेजी लाने के लिए कहा गया है जो नियमित गर्भावस्था जांच के दौरान गर्भवती महिलाओं को दी जा सकती है।
अनुमान बताते हैं कि यदि जीबीएस टीकाकरण 70% से अधिक गर्भवती महिलाओं तक पहुंच जाता है, तो सालाना 50,000 से अधिक जीबीएस से संबंधित मौतों को टाला जा सकता है - साथ ही 170,000 से अधिक समय से पहले जन्म। रिपोर्ट के अनुसार, यदि टीकों की उचित कीमत दी जाती है, तो मातृ जीबीएस टीकाकरण के एक वर्ष से शुद्ध मौद्रिक लाभ $17 बिलियन तक पहुंच सकता है - जो कई वर्षों में अर्जित होता है।
रिपोर्ट में महत्वपूर्ण डेटा अंतराल पर प्रकाश डाला गया है जो जीबीएस के कारण होने वाली मौतों और बीमारी के कुल बोझ के बारे में कुछ अनिश्चितता पैदा करता है। उदाहरण के लिए, मृत जन्म के संक्रामक कारणों की अक्सर देशों में कम जांच की जाती है, जिसका अर्थ है कि जीबीएस का वास्तविक योगदान और भी अधिक हो सकता है।
डेबी फॉरवुड, जिसकी बेटी एडा जीबीएस संक्रमण विकसित होने के बाद मृत पैदा हुई थी, ने कहा: "जब आपके बच्चे की मृत्यु हो जाती है, या उसके साथ अपराध बोध होता है, और यह आपको, आपके परिवार और आपके रिश्तों को कैसे बदलता है, तो दुःख की गहराई या गहराई का वर्णन करना मुश्किल है। सदैव। केवल एक GBS वैक्सीन ही अदा को बचा सकती थी। जब एक टीका व्यापक रूप से शुरू किया जा सकता है, तो मैं रोऊंगा और चिल्लाऊंगा कि यह उसके लिए बहुत देर हो चुकी है, और अन्य सभी बच्चों के लिए जो हर साल अनावश्यक रूप से पीड़ित और मर रहे हैं कि इसमें देरी हो रही है। लेकिन मैं खुशी से रोऊंगा कि भविष्य में और भी बहुत लोग जीवित रहेंगे, और उनके परिवार जीवित नरक से बच जाएंगे, जो कि एक बच्चे की मृत्यु है। ”
इस रिपोर्ट को जीबीएस पर वैश्विक सम्मेलन में लॉन्च किया गया था ISSAD सम्मेलन डब्ल्यूएचओ और एलएसएचटीएम द्वारा बुधवार 3 नवंबर से शुक्रवार 5 नवंबर 2021 तक आयोजित किया जा रहा है। इस सम्मेलन का उद्देश्य शोधकर्ताओं को डेटा अंतराल को बंद करने और दुनिया भर में इस जीवन-धमकी देने वाले जीवाणु के प्रभावों को कम करने के लिए विज्ञान में तेजी लाने के लिए जुटाना है।
अधिक जानकारी या साक्षात्कार अनुरोधों के लिए, कृपया टिली हेन्स से संपर्क करें, प्रेस@lshtm.ac.uk, और लौरा कीनन, कीननल@who.int तथा Mediainquiries@who.int.
