मोटापा और अधिक वजन

08-04-2021

Healthमोटापा और अधिक वजन क्या हैं

अधिक वजन और मोटापे को असामान्य या अत्यधिक वसा संचय के रूप में परिभाषित किया जाता है जो स्वास्थ्य को खराब कर सकता है।

बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) वजन-के-ऊंचाई का एक सरल सूचकांक है जो आमतौर पर वयस्कों में अधिक वजन और मोटापे को वर्गीकृत करने के लिए उपयोग किया जाता है। इसे मीटर (किलोग्राम / मी) में उसकी ऊंचाई के वर्ग से विभाजित किलोग्राम में एक व्यक्ति के वजन के रूप में परिभाषित किया गया है2) का है।

वयस्कों

वयस्कों के लिए, डब्ल्यूएचओ इस प्रकार अधिक वजन और मोटापे को परिभाषित करता है:

  • ओवरवेट बीएमआई 25 से अधिक या उसके बराबर है; तथा

  • मोटापा बीएमआई 30 से अधिक या उसके बराबर है।

बीएमआई अधिक वजन और मोटापे का सबसे उपयोगी जनसंख्या-स्तर का उपाय प्रदान करता है क्योंकि यह दोनों लिंगों और वयस्कों के सभी उम्र के लिए समान है। हालांकि, इसे एक मोटा गाइड माना जाना चाहिए क्योंकि यह अलग-अलग व्यक्तियों में एक ही डिग्री के मोटापे के अनुरूप नहीं हो सकता है।

अधिक वजन और मोटापे को परिभाषित करते समय बच्चों के लिए, उम्र पर विचार किया जाना चाहिए।

5 वर्ष से कम आयु के बच्चे

5 वर्ष से कम आयु के बच्चों के लिए:

  • ओवरवेट डब्ल्यूएचओ बाल विकास मानकों के ऊपर 2-मानक विचलन से अधिक वजन-से-ऊंचाई है; तथा

  • WHO चाइल्ड ग्रोथ स्टैंडर्ड्स मेडियन के ऊपर 3 मानक विचलन से अधिक वजन मोटापा है।

5-19 वर्ष के बीच की आयु के बच्चे

5-19 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए निम्न प्रकार से अधिक वजन और मोटापे को परिभाषित किया गया है:

  • WHO ग्रोथ रेफरेंस मेडियन के ऊपर 1 मानक विचलन से अधिक वजन BMI-for-age है; तथा

  • डब्ल्यूएचओ ग्रोथ रेफरेंस मेडियन के ऊपर मोटापा 2 मानक विचलन से अधिक है।

अधिक वजन और मोटापे के बारे में तथ्य

कुछ हालिया डब्ल्यूएचओ वैश्विक अनुमानों का पालन करते हैं।

  • 2016 में, 18 वर्ष और अधिक आयु के 1.9 बिलियन से अधिक वयस्क अधिक वजन वाले थे। इनमें से 650 मिलियन से अधिक वयस्क मोटे थे।

  • 2016 में, 18 वर्ष और उससे अधिक आयु के 39% (39% पुरुष और 40% महिलाएं) अधिक वजन वाले थे।

  • कुल मिलाकर, दुनिया की लगभग 13% वयस्क आबादी (11% पुरुष और 15% महिलाएं) 2016 में मोटापे से ग्रस्त थीं।

  • 1975 और 2016 के बीच दुनिया भर में मोटापे का प्रचलन लगभग तीन गुना हो गया।

2019 में, 5 वर्ष से कम आयु के अनुमानित 38.2 मिलियन बच्चे अधिक वजन वाले या मोटे थे। एक बार उच्च आय वाले देश की समस्या माने जाने के बाद, अधिक वजन और मोटापा अब निम्न और मध्यम आय वाले देशों में बढ़ रहा है, खासकर शहरी सेटिंग्स में। अफ्रीका में, 5 से कम वजन वाले बच्चों की संख्या 2000 के बाद से लगभग 24% प्रतिशत बढ़ी है। 5 से कम उम्र के लगभग आधे बच्चे जो 2019 में अधिक वजन वाले या मोटे थे, वे एशिया में रहते थे।

5-19 आयु वर्ग के 340 मिलियन से अधिक बच्चे और किशोर 2016 में अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त थे।

5-19 वर्ष की आयु के बच्चों और किशोरों में अधिक वजन और मोटापे की व्यापकता 1975 में केवल 4% से नाटकीय रूप से 2016 में 18% से अधिक हो गई है। यह वृद्धि लड़कों और लड़कियों दोनों के बीच समान रूप से हुई है: 2016 में 18% लड़कियां और 19 % लड़कों का वजन अधिक था।

जबकि 1975 में 5-19 आयु वर्ग के केवल 1% बच्चे और किशोर मोटापे के शिकार थे, 2016 में अधिक 124 मिलियन बच्चे और किशोर (6% लड़कियां और 8% लड़के) मोटापे के शिकार थे।

अधिक वजन और मोटापा कम वजन की तुलना में दुनिया भर में अधिक मौतों से जुड़ा हुआ है। विश्व स्तर पर ऐसे अधिक लोग हैं जो कम वजन वाले हैं - यह उप-सहारा अफ्रीका और एशिया के कुछ हिस्सों को छोड़कर हर क्षेत्र में होता है।

मोटापा और अधिक वजन किन कारणों से होता है?

मोटापा और अधिक वजन का मूल कारण कैलोरी और खपत कैलोरी के बीच एक ऊर्जा असंतुलन है। विश्व स्तर पर, वहाँ गया है:

  • ऊर्जा-घने खाद्य पदार्थों की बढ़ी हुई मात्रा जो वसा और शर्करा में उच्च हैं; तथा

  • काम के कई रूपों की तेजी से गतिहीन प्रकृति, परिवहन के बदलते तरीकों और बढ़ते शहरीकरण के कारण शारीरिक निष्क्रियता में वृद्धि।

आहार और शारीरिक गतिविधि पैटर्न में परिवर्तन अक्सर पर्यावरण और सामाजिक परिवर्तनों का परिणाम होता है जो स्वास्थ्य, कृषि, परिवहन, शहरी नियोजन, पर्यावरण, खाद्य प्रसंस्करण, वितरण, विपणन और शिक्षा जैसे क्षेत्रों में विकास और सहायक नीतियों की कमी से जुड़ा होता है।

अधिक वजन और मोटापे के सामान्य स्वास्थ्य परिणाम क्या हैं?

उठाया बीएमआई गैर-संचारी रोगों के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है जैसे:

  • हृदय रोग (मुख्य रूप से हृदय रोग और स्ट्रोक), जो 2012 में मृत्यु का प्रमुख कारण थे;

  • मधुमेह;

  • मस्कुलोस्केलेटल विकार (विशेष रूप से पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस - जोड़ों का एक अत्यधिक अक्षम्य रोग);

  • कुछ कैंसर (एंडोमेट्रियल, स्तन, डिम्बग्रंथि, प्रोस्टेट, यकृत, पित्ताशय की थैली, गुर्दे और बृहदान्त्र सहित)।

बीएमआई में वृद्धि के साथ इन गैर-संचारी रोगों का खतरा बढ़ जाता है।

बचपन का मोटापा वयस्कता में मोटापे, समय से पहले मृत्यु और विकलांगता की उच्च संभावना से जुड़ा हुआ है। लेकिन भविष्य में बढ़े हुए जोखिमों के अलावा, मोटे बच्चों को सांस लेने में कठिनाई, फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग के शुरुआती मार्कर, इंसुलिन प्रतिरोध और मनोवैज्ञानिक प्रभाव होते हैं।

कुपोषण का दोहरा बोझ उठाना

कई निम्न और मध्यम-आय वाले देशों को अब सामना करना पड़ रहा है "दोहरा बोझ" कुपोषण का।

  • जबकि ये देश संक्रामक रोगों और कुपोषण की समस्याओं से निपटते रहे हैं, वे विशेष रूप से शहरी सेटिंग्स में मोटापे और अधिक वजन जैसे गैर-रोगजनक जोखिम जोखिम कारकों में तेजी से उतार-चढ़ाव का सामना कर रहे हैं।

  • एक ही देश, एक ही समुदाय और एक ही घर के भीतर सह-कुपोषण और मोटापा का पता लगाना असामान्य नहीं है।

निम्न-और मध्यम-आय वाले देशों में बच्चे जन्म से पूर्व, शिशु और युवा बाल पोषण में अपर्याप्त हैं। इसी समय, इन बच्चों को उच्च वसा, उच्च-चीनी, उच्च-नमक, ऊर्जा-घने और सूक्ष्म पोषक-गरीब खाद्य पदार्थों से अवगत कराया जाता है, जो लागत में कम होते हैं, लेकिन पोषक तत्वों की गुणवत्ता में भी कम होते हैं। ये आहार पैटर्न, शारीरिक गतिविधियों के निचले स्तर के साथ संयोजन के परिणामस्वरूप बचपन के मोटापे में तेजी से वृद्धि करते हैं, जबकि कुपोषण के मुद्दे अनसुलझी रहते हैं।

अधिक वजन और मोटापा कैसे कम किया जा सकता है?

अधिक वजन और मोटापा, साथ ही उनके संबंधित गैर-रोगजनक रोग, काफी हद तक रोके जा सकते हैं। स्वास्थ्यप्रद खाद्य पदार्थों और नियमित शारीरिक गतिविधि को सबसे आसान विकल्प (सबसे सुलभ, उपलब्ध और सस्ती पसंद) और इसलिए अधिक वजन और मोटापे को रोकने के लिए सहायक वातावरण और समुदाय लोगों की पसंद को आकार देने में मौलिक हैं।

व्यक्तिगत स्तर पर, लोग यह कर सकते हैं:

  • कुल वसा और शर्करा से ऊर्जा का सेवन सीमित करें;

  • फल और सब्जियों, साथ ही फलियां, साबुत अनाज और नट्स की खपत में वृद्धि; तथा

  • नियमित शारीरिक गतिविधि में व्यस्त रहें (बच्चों के लिए दिन में 60 मिनट और वयस्कों के लिए सप्ताह में 150 मिनट फैलते हैं)।

व्यक्तिगत जिम्मेदारी केवल इसका पूर्ण प्रभाव हो सकती है जहां लोगों को एक स्वस्थ जीवन शैली तक पहुंच है। इसलिए, सामाजिक स्तर पर, साक्ष्य आधारित और जनसंख्या आधारित नीतियों के निरंतर कार्यान्वयन के माध्यम से ऊपर की सिफारिशों का पालन करने में व्यक्तियों का समर्थन करना महत्वपूर्ण है, जो नियमित रूप से शारीरिक गतिविधि और स्वस्थ आहार विकल्प उपलब्ध करते हैं, सभी के लिए सस्ती और आसानी से सुलभ, विशेष रूप से सबसे गरीब के लिए। व्यक्ति। इस तरह की नीति का एक उदाहरण चीनी मीठे पेय पर कर है।

खाद्य उद्योग स्वस्थ आहार को बढ़ावा देने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं:

  • प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों की वसा, चीनी और नमक सामग्री को कम करना;

  • यह सुनिश्चित करना कि स्वस्थ और पौष्टिक विकल्प सभी उपभोक्ताओं के लिए उपलब्ध और सस्ती हों;

  • शर्करा, नमक और वसा में उच्च खाद्य पदार्थों के विपणन को प्रतिबंधित करना, विशेष रूप से उन खाद्य पदार्थों का जो बच्चों और किशोरों के उद्देश्य से हैं; तथा

  • स्वस्थ भोजन विकल्पों की उपलब्धता सुनिश्चित करना और कार्यस्थल में नियमित शारीरिक गतिविधि अभ्यास का समर्थन करना।

डब्ल्यूएचओ की प्रतिक्रिया

2004 में वर्ल्ड हेल्थ असेंबली द्वारा अपनाया गया और 2011 में फिर से गैर-संचारी रोग (एनसीडी) पर राजनीतिक घोषणा में मान्यता दी, "डब्ल्यूएचओ ग्लोबल स्ट्रैटेजी ऑन डाइट, फिजिकल एक्टिविटी एंड हेल्थ"स्वस्थ आहार और नियमित शारीरिक गतिविधि का समर्थन करने के लिए आवश्यक क्रियाओं का वर्णन करता है। रणनीति सभी हितधारकों से जनसंख्या स्तर पर आहार और शारीरिक गतिविधि पैटर्न में सुधार के लिए वैश्विक, क्षेत्रीय और स्थानीय स्तर पर कार्रवाई करने का आह्वान करती है।

सतत विकास के लिए 2030 एजेंडा सतत विकास के लिए एक बड़ी चुनौती के रूप में एनसीडी को मान्यता देता है। एजेंडा के हिस्से के रूप में, राज्य और सरकार के प्रमुखों ने रोकथाम और उपचार (एसडीजी लक्ष्य 3.4) के माध्यम से एनसीडी से एक तिहाई समयपूर्व मृत्यु दर को कम करने के लिए 2030 तक महत्वाकांक्षी राष्ट्रीय प्रतिक्रियाओं को विकसित करने के लिए प्रतिबद्ध किया।

The "शारीरिक गतिविधि पर वैश्विक कार्य योजना 2018-2030: एक स्वस्थ दुनिया के लिए अधिक सक्रिय लोग" विश्व स्तर पर शारीरिक गतिविधि को बढ़ाने के लिए प्रभावी और व्यवहार्य नीति क्रियाएं प्रदान करता है। डब्ल्यूएचओ ने सक्रिय रूप से एक तकनीकी पैकेज प्रकाशित किया ताकि देशों को उनकी प्रतिक्रियाओं की योजना बनाने और वितरण में सहायता मिल सके। 2019 में पांच साल से कम उम्र के बच्चों में शारीरिक गतिविधि, गतिहीन व्यवहार और नींद पर नए डब्ल्यूएचओ दिशानिर्देश लॉन्च किए गए थे।

विश्व स्वास्थ्य सभा ने बचपन के मोटापे से निपटने के लिए जीवन चक्र में स्थैतिक पर्यावरण और महत्वपूर्ण अवधियों को संबोधित करने की आयोग की रिपोर्ट एंडिंग चाइल्डहुड ओबेसिटी (2016) और इसकी 6 सिफारिशों का स्वागत किया। 2017 में विश्व स्वास्थ्य सभा द्वारा आयोग की सिफारिशों को लागू करने की कार्रवाई करने में देशों का मार्गदर्शन करने की कार्यान्वयन योजना का स्वागत किया गया था।


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