COVID-19 महामारी बचपन के टीकाकरण पर प्रमुख बैकस्लाइडिंग की ओर ले जाती है, नया WHO, यूनिसेफ डेटा दिखाता है
डब्ल्यूएचओ और यूनिसेफ द्वारा आज प्रकाशित आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, 2020 में नियमित टीकाकरण सेवाओं के माध्यम से 23 मिलियन बच्चे बुनियादी टीकों से चूक गए - 2019 की तुलना में 3.7 मिलियन अधिक। व्यापक विश्वव्यापी बचपन के टीकाकरण के आंकड़ों का यह नवीनतम सेट, COVID-19 के कारण वैश्विक सेवा व्यवधानों को दर्शाने वाला पहला आधिकारिक आंकड़ा, पिछले साल अधिकांश देशों ने बचपन के टीकाकरण दरों में गिरावट का अनुभव किया।
इस संबंध में, इनमें से अधिकांश - 17 मिलियन बच्चों तक - को संभवतः वर्ष के दौरान एक भी टीका नहीं मिला, जो पहले से ही टीके की पहुंच में भारी असमानता को बढ़ाता है। इनमें से अधिकांश बच्चे संघर्ष से प्रभावित समुदायों में, कम सेवित दूरस्थ स्थानों में, या अनौपचारिक या झुग्गी बस्तियों में रहते हैं जहां उन्हें बुनियादी स्वास्थ्य और प्रमुख सामाजिक सेवाओं तक सीमित पहुंच सहित कई अभावों का सामना करना पड़ता है।
"यहां तक कि जब देश COVID-19 टीकों पर अपना हाथ पाने के लिए संघर्ष करते हैं, तो हम अन्य टीकाकरणों पर पीछे चले गए हैं, जिससे बच्चों को खसरा, पोलियो या मेनिन्जाइटिस जैसी विनाशकारी लेकिन रोके जाने योग्य बीमारियों का खतरा है," ने कहा। डॉ टेड्रोस अदनोम घेब्रेयसस, डब्ल्यूएचओ के महानिदेशक. "कई बीमारियों का प्रकोप पहले से ही COVID-19 से जूझ रहे समुदायों और स्वास्थ्य प्रणालियों के लिए विनाशकारी होगा, जिससे बचपन के टीकाकरण में निवेश करना और हर बच्चे तक पहुंच सुनिश्चित करना पहले से कहीं अधिक जरूरी हो जाएगा।"
सभी क्षेत्रों में, बच्चों की बढ़ती संख्या 2020 में टीके की पहली महत्वपूर्ण खुराक लेने से चूक जाती है; लाखों और बाद में टीके छूट जाते हैं
2020 में टीकाकरण सेवाओं में व्यवधान व्यापक थे, डब्ल्यूएचओ दक्षिणपूर्व एशियाई और पूर्वी भूमध्य क्षेत्र सबसे अधिक प्रभावित हुए। चूंकि स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच और टीकाकरण की पहुंच कम कर दी गई थी, इसलिए सभी क्षेत्रों में अपने पहले टीकाकरण तक नहीं पहुंचने वाले बच्चों की संख्या में वृद्धि हुई। 2019 की तुलना में, 3.5 मिलियन अधिक बच्चों ने डिप्थीरिया, टेटनस और पर्टुसिस वैक्सीन (DTP-1) की अपनी पहली खुराक लेने से चूक गए, जबकि 3 मिलियन अधिक बच्चों ने अपनी पहली खसरा खुराक लेने से चूक गए।
"यह सबूत एक स्पष्ट चेतावनी होनी चाहिए - COVID-19 महामारी और संबंधित व्यवधानों ने हमें मूल्यवान जमीन की कीमत दी है जिसे हम खो नहीं सकते हैं - और परिणाम सबसे कमजोर लोगों के जीवन और भलाई में भुगतान किया जाएगा," ने कहा। हेनरीटा फोर, यूनिसेफ के कार्यकारी निदेशक. “महामारी से पहले भी, चिंताजनक संकेत थे कि हम दो साल पहले व्यापक खसरे के प्रकोप सहित, रोके जाने योग्य बाल बीमारी के खिलाफ बच्चों को टीकाकरण की लड़ाई में हारने लगे थे। महामारी ने स्थिति को और खराब कर दिया है। सभी के दिमाग में सबसे आगे COVID-19 टीकों के समान वितरण के साथ, हमें यह याद रखना चाहिए कि वैक्सीन वितरण हमेशा असमान रहा है, लेकिन ऐसा होना जरूरी नहीं है। ”
तालिका 1: डिप्थीरिया-टेटनस-पर्टुसिस संयुक्त टीका (डीटीपी -1) की पहली खुराक प्राप्त नहीं करने वाले बच्चों में सबसे अधिक वृद्धि वाले देश
| 2019 | 2020 | |
| भारत | 1'403'000 | 3'038'000 |
| पाकिस्तान | 567'000 | ९६८'000 |
| इंडोनेशिया | ४७२'000 | 797'000 |
| फिलीपींस | 450'000 | 557'000 |
| मेक्सिको | 348000 | ४५४'000 |
| मोजाम्बिक | ९७'000 | १८६'००० |
| अंगोला | ३९९'000 | 482'000' |
| संयुक्त गणराज्य तंजानिया Republic | १८३'000 | २४९'000 |
| अर्जेंटीना | ९७'000 | १५६'000 |
| वेनेज़ुएला (बोलीवियाई गणराज्य) | 75'000 | 134'000 |
| माली | 136'000 | 193'000 |
डेटा से पता चलता है कि मध्यम आय वाले देशों में अब असुरक्षित बच्चों की बढ़ती हिस्सेदारी है - यानी बच्चे कम से कम कुछ टीके की खुराक से वंचित हैं। भारत विशेष रूप से बड़ी गिरावट का अनुभव कर रहा है, जिसमें डीटीपी-3 कवरेज ९१% से गिरकर ८५% हो गया है।
वित्त पोषण की कमी, टीके की गलत सूचना, अस्थिरता और अन्य कारकों के कारण, अमेरिका के डब्ल्यूएचओ के क्षेत्र में एक परेशान करने वाली तस्वीर भी उभर रही है, जहां टीकाकरण कवरेज में गिरावट जारी है। सिर्फ 82 फीसदी बच्चों को डीटीपी का पूर्ण टीकाकरण हुआ है, जो 2016 में 91 फीसदी से कम है।
देश खसरा, अन्य वैक्सीन-रोकथाम योग्य बीमारियों के पुनरुत्थान का जोखिम उठाते हैं
COVID-19 महामारी से पहले भी, डिप्थीरिया, टेटनस, पर्टुसिस, खसरा और पोलियो के खिलाफ वैश्विक बचपन टीकाकरण दर लगभग 86% पर कई वर्षों से रुकी हुई थी। यह दर डब्ल्यूएचओ द्वारा खसरे से बचाव के लिए अनुशंसित ९५% से काफी कम है-अक्सर जब बच्चों के पास टीके नहीं होते हैं तो यह पहली बीमारी होती है - और अन्य टीके-रोकथाम योग्य बीमारियों को रोकने के लिए अपर्याप्त होती है।
COVID-19 प्रतिक्रिया का समर्थन करने के लिए कई संसाधनों और कर्मियों के साथ, दुनिया के कई हिस्सों में टीकाकरण सेवा प्रावधान में महत्वपूर्ण व्यवधान आए हैं। कुछ देशों में, क्लीनिक बंद कर दिए गए हैं या घंटे कम कर दिए गए हैं, जबकि लोग संचरण के डर से स्वास्थ्य सेवा लेने के लिए अनिच्छुक हो सकते हैं या लॉकडाउन उपायों और परिवहन व्यवधानों के कारण सेवाओं तक पहुंचने में चुनौतियों का अनुभव किया है।
“ये खतरनाक संख्याएँ हैं, यह सुझाव देते हुए कि महामारी नियमित टीकाकरण में प्रगति के वर्षों को उजागर कर रही है और लाखों बच्चों को घातक, रोके जाने योग्य बीमारियों को उजागर कर रही है”, कहा वैक्सीन एलायंस, गावी के सीईओ डॉ सेठ बर्कले. “यह एक वेक-अप कॉल है – हम COVID-19 की विरासत को खसरा, पोलियो और अन्य हत्यारों के पुनरुत्थान की अनुमति नहीं दे सकते। हम सभी को टीकों के लिए वैश्विक, समान पहुंच सुनिश्चित करके, और नियमित टीकाकरण कार्यक्रमों को पटरी पर लाने के लिए दोनों देशों को COVID-19 को हराने में मदद करने के लिए मिलकर काम करने की आवश्यकता है। दुनिया भर में लाखों बच्चों और उनके समुदायों का भविष्य का स्वास्थ्य और कल्याण इस पर निर्भर करता है।”
चिंता केवल फैलने वाली बीमारियों के लिए नहीं है। पहले से ही कम दरों पर, मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) के खिलाफ टीकाकरण - जो लड़कियों को जीवन में बाद में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से बचाता है - स्कूल बंद होने से अत्यधिक प्रभावित हुए हैं। परिणामस्वरूप, जिन देशों ने अब तक एचपीवी वैक्सीन पेश किया है, उनमें 2020 में लगभग 1.6 मिलियन और लड़कियां छूट गई हैं। वैश्विक स्तर पर केवल 13% लड़कियों को एचपीवी के खिलाफ टीका लगाया गया था, जो 2019 में 15% से गिर गया।
एजेंसियों ने नियमित टीकाकरण में तत्काल वसूली और निवेश का आह्वान किया
चूंकि देश COVID-19 से संबंधित व्यवधानों के कारण खोई हुई जमीन को वापस पाने के लिए काम कर रहे हैं, यूनिसेफ, डब्ल्यूएचओ और गावी जैसे साझेदार, वैक्सीन एलायंस टीकाकरण प्रणाली को मजबूत करने के प्रयासों का समर्थन कर रहे हैं:
सेवाओं और टीकाकरण अभियानों को बहाल करना ताकि देश COVID-19 महामारी के दौरान नियमित टीकाकरण कार्यक्रम सुरक्षित रूप से वितरित कर सकें;
टीकाकरण के महत्व को समझाने के लिए स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं और सामुदायिक नेताओं की देखभाल करने वालों के साथ सक्रिय रूप से संवाद करने में मदद करना;
महामारी के दौरान छूटे हुए समुदायों और लोगों की पहचान करने सहित टीकाकरण कवरेज में कमियों को दूर करना।
यह सुनिश्चित करना कि COVID-19 वैक्सीन वितरण स्वतंत्र रूप से योजनाबद्ध और वित्तपोषित है और यह साथ में होता है, न कि बचपन की टीकाकरण सेवाओं की कीमत पर।
देश की योजनाओं को लागू करना प्रकोप को रोकें और प्रतिक्रिया देंटीके-रोकथाम योग्य बीमारियों के लिए, और COVID-19 वसूली प्रयासों के हिस्से के रूप में टीकाकरण प्रणाली को मजबूत करना
वैश्विक टीकाकरण एजेंडा 2030 के महत्वाकांक्षी लक्ष्यों को पूरा करने के लिए एजेंसियां देशों और भागीदारों के साथ काम कर रही हैं, जिसका उद्देश्य आवश्यक बचपन के टीकों के लिए 90% कवरेज हासिल करना है; पूरी तरह से अशिक्षित, या 'शून्य खुराक' वाले बच्चों की संख्या को आधा कर दें, और निम्न और मध्यम आय वाले देशों में रोटावायरस या न्यूमोकोकस जैसे नए जीवन रक्षक टीकों का सेवन बढ़ाएं।
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संपादकों के लिए नोट्स
यहां सेट किए गए पूर्ण डेटा तक पहुंचें (15 . से)वें जुलाई 2021): https://www.who.int/data/immunization
मल्टीमीडिया: https://who.canto.global/b/PLVSO https://weshare.unicef.org/Package/2AMZIFH25X95
सभी अभियान पृष्ठ के लिए टीके: https://www.unicef.org/vaccines
डेटा के बारे में
देश-रिपोर्ट किए गए आंकड़ों के आधार पर, राष्ट्रीय टीकाकरण कवरेज (WUENIC) के आधिकारिक WHO और यूनिसेफ के अनुमान नियमित स्वास्थ्य प्रणालियों के माध्यम से दी जाने वाली 13 बीमारियों के खिलाफ टीकाकरण के लिए टीकाकरण के रुझान पर दुनिया का सबसे बड़ा डेटा-सेट प्रदान करते हैं - आमतौर पर क्लीनिक या सामुदायिक केंद्रों या स्वास्थ्य कार्यकर्ता पर। दौरा। 2020 के लिए, 160 देशों से डेटा प्रदान किया गया था।
विश्व स्तर पर, डिप्थीरिया-टेटनस और पर्टुसिस (डीटीपी -3) वैक्सीन की तीन खुराक के लिए टीकाकरण दर 2019 में लगभग 86% से गिरकर 2020 में 83% हो गई, जिसका अर्थ है कि 22.7 मिलियन बच्चे छूट गए, और खसरे की पहली खुराक 86 से 84 %, यानी 22.3 मिलियन बच्चे छूट गए। खसरे की दूसरी खुराक के लिए टीकाकरण दर 71% (2019 में 70% से) थी। खसरे को नियंत्रित करने के लिए, दो टीकों की ९५% खुराक की आवश्यकता होती है; जो देश उस स्तर तक नहीं पहुंच सकते, वे अंतराल को भरने के लिए समय-समय पर राष्ट्रव्यापी टीकाकरण अभियानों पर भरोसा करते हैं।
नियमित टीकाकरण व्यवधानों के अलावा, वर्तमान में ६६ देशों में ५७ स्थगित सामूहिक टीकाकरण अभियान चल रहे हैं, खसरा, पोलियो, पीला बुखार और अन्य बीमारियों के लिए, जो लाखों लोगों को प्रभावित कर रहे हैं।
नई मॉडलिंग भी डीटीपी, खसरा टीकाकरण कवरेज में महत्वपूर्ण गिरावट दिखाती है
नई मॉडलिंग, आज भी प्रकाशित हुई नश्तर वाशिंगटन स्थित इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ मेट्रिक्स एंड इवैल्यूएशन (IHME) के शोधकर्ताओं द्वारा, इसी तरह से पता चलता है कि COVID-19 व्यवधानों के कारण 2020 में विश्व स्तर पर बचपन के टीकाकरण में गिरावट आई है। IHME के नेतृत्व वाली मॉडलिंग DTP और खसरे के टीके के लिए देश-रिपोर्ट किए गए प्रशासनिक डेटा पर आधारित है, जो इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड पर रिपोर्ट और मोबाइल फोन की अनाम ट्रैकिंग के माध्यम से कैप्चर किए गए मानव आंदोलन डेटा द्वारा पूरक है।
दोनों विश्लेषणों से पता चलता है कि देशों और व्यापक स्वास्थ्य समुदाय को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि COVID-19 की नई लहरें और COVID 19 टीकों के बड़े पैमाने पर रोल आउट नियमित टीकाकरण को प्रभावित न करें और कैच-अप गतिविधियों को बढ़ाया जाए।
