COVID -19 90% देशों में आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं को बाधित करता रहता है

26-04-2021

विश्व स्वास्थ्य संगठन के दूसरे दौर के "पल्स सर्वे" से पता चलता है कि COVID-19 महामारी में एक वर्ष से अधिक, पर्याप्त व्यवधान बने रहते हैं, लगभग 90% देशों में अभी भी आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं में एक या एक से अधिक व्यवधानों की रिपोर्ट है, जिसमें कोई महत्वपूर्ण वैश्विक परिवर्तन नहीं है। 2020 की गर्मियों में पहले सर्वेक्षण के बाद से।

हालांकि, देशों के भीतर, विघटन की मात्रा और सीमा आम तौर पर कम हो गई है। 2020 में, देशों ने बताया कि, औसतन लगभग आधे आवश्यक स्वास्थ्य सेवाएं बाधित हुईं। हालाँकि, 2021 के पहले 3 महीनों में, उन्होंने प्रगति की सूचना दी, बस एक तिहाई से अधिक सेवाएं अब बाधित हो रही हैं।

विघटन पर काबू पाने

देश विघटन को कम करने के लिए काम कर रहे हैं। कई लोगों ने अब सेवा के वितरण में बदलाव के बारे में जनता को सूचित करने और स्वास्थ्य देखभाल के सुरक्षित तरीके से सलाह लेने के तरीकों के बारे में सलाह देने के लिए संचार प्रयासों को आगे बढ़ाया है। वे सबसे जरूरी मरीज की जरूरतों को पूरा करने और बेहतर तरीके से पहचानने के लिए भी प्रयास कर रहे हैं।

आधे से अधिक देशों ने कहा कि उन्होंने स्वास्थ्य कर्मचारियों को बढ़ावा देने के लिए अतिरिक्त कर्मचारियों की भर्ती की है; अन्य देखभाल सुविधाओं के लिए रोगियों को पुनर्निर्देशित; और देखभाल करने के लिए वैकल्पिक तरीकों पर स्विच किया गया, जैसे कि अधिक घर-आधारित सेवाएं प्रदान करना, उपचार के लिए बहु-महीने के नुस्खे, और टेलीमेडिसिन का उपयोग बढ़ाना।

इसके अलावा, डब्ल्यूएचओ और उसके साथी देशों को अपनी प्रक्रियाओं को अनुकूलित करने में मदद कर रहे हैं ताकि वे अपने स्वास्थ्य प्रणालियों पर रखी जा रही चुनौतियों का बेहतर जवाब दे सकें; प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल को मजबूत करना, और सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज को आगे बढ़ाना।

"यह देखना उत्साहजनक है कि देश अपनी आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं का निर्माण करने लगे हैं, लेकिन बहुत कुछ किया जाना बाकी है," डॉ। टेड्रोस एडनोम घेब्येयसस, महानिदेशक, डब्ल्यूएचओ कहते हैं। “सर्वेक्षण प्रयासों को तेज करने और अंतराल को बंद करने और सेवाओं को मजबूत करने के लिए अतिरिक्त कदम उठाने की आवश्यकता पर प्रकाश डालता है। यह उन देशों की स्थिति पर नजर रखने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण होगा जो महामारी से पहले स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करने के लिए संघर्ष कर रहे थे। ”

विघटन के लगातार कारण

COVID-19 का जवाब देते समय देश अभी भी महत्वपूर्ण निर्णय ले रहे हैं जो अन्य स्वास्थ्य मुद्दों की देखभाल पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। COVID-19 राहत प्रदान करने के लिए कर्मचारियों की कमी और स्वास्थ्य सुविधाओं और सेवाओं के अस्थायी बंद जारी हैं।

यद्यपि वे नए कर्मचारियों को ले गए होंगे, 66% देशों में स्वास्थ्य कार्यबल-संबंधी कारणों की रिपोर्ट करना जारी रहता है क्योंकि सेवा अवरोधों के सबसे सामान्य कारण हैं। आपूर्ति श्रृंखलाएं अभी भी लगभग एक तिहाई देशों में बाधित हैं, जो आवश्यक दवाओं की उपलब्धता, निदान, और सुरक्षित रूप से और प्रभावी ढंग से देखभाल प्रदान करने के लिए आवश्यक पीपीई को प्रभावित करती हैं।

संचार प्रयासों को और बढ़ाने की आवश्यकता है: आधे से अधिक देश मरीजों की देखभाल नहीं करने और सामुदायिक अविश्वास के कारण सेवा अवरोधों की रिपोर्ट करते हैं और संक्रमित होने की आशंका होती है।

इस बीच, 43% देश वित्तीय चुनौतियों का हवाला देते हैं, जो सेवा उपयोग में व्यवधान का प्रमुख कारण है। 

नतीजतन, लाखों लोग अभी भी महत्वपूर्ण स्वास्थ्य देखभाल से गायब हैं। सेवाओं के संदर्भ में, लगभग आधे देशों द्वारा बताई गई सबसे बड़ी प्रभाव कुछ सबसे आम स्वास्थ्य समस्याओं को रोकने और प्रबंधित करने के लिए दिन-प्रतिदिन प्राथमिक देखभाल के प्रावधान पर है। दीर्घकालिक स्थितियों, पुनर्वास, और उपशामक जीवन की देखभाल के लिए दीर्घकालिक देखभाल, अभी भी बुरी तरह से बाधित है - पुराने लोगों और विकलांग लोगों को गंभीर रूप से प्रभावित कर रही है।

संभावित रूप से लगभग 20% देशों में महामारी के सबसे तात्कालिक अप्रत्यक्ष परिणामों को दर्शाते हुए संभावित जीवन रक्षक आपातकाल, महत्वपूर्ण और शल्य चिकित्सा देखभाल हस्तक्षेप अभी भी बाधित हैं। दो देशों के वैकल्पिक शल्यचिकित्सा में व्यवधानों की भी रिपोर्ट है, जिसके परिणामस्वरुप महामारी फैलती है।

सबसे व्यापक रूप से प्रभावित स्वास्थ्य सेवाओं में (अर्थात जिनके लिए 40% से अधिक देश व्यवधानों की सूचना दे रहे हैं) मानसिक, स्नायविक और मादक द्रव्यों के विकारों के लिए हैं; उपेक्षित उष्णकटिबंधीय रोगों; तपेदिक; एचआईवी और हेपेटाइटिस बी और सी; कैंसर की जांच, और उच्च रक्तचाप और मधुमेह सहित अन्य गैर-संचारी रोगों के लिए सेवाएं; परिवार नियोजन और गर्भनिरोधक; तत्काल दंत चिकित्सा देखभाल; और कुपोषण।

विश्व टीकाकरण सप्ताह (जो कि 24 अप्रैल से शुरू होता है) और विश्व मलेरिया दिवस (25 अप्रैल) से पहले जारी किए गए सर्वेक्षण से पता चलता है कि इन दोनों क्षेत्रों में सेवाओं के लिए विघटन को संबोधित करने में गंभीर अंतराल बना हुआ है। एक से अधिक देशों में अभी भी टीकाकरण के लिए गड़बड़ी की सूचना है। सेवाओं, स्वास्थ्य सुविधाओं में टीकाकरण सेवाओं के लिए रुकावटों को कम करने और 2020 के मुकाबले क्रमश: 20% और 30% तक "आउटरीच" सेवाओं में प्रगति के बावजूद। यह टीकाकरण कवरेज और सुधार को बेहतर बनाने के लिए नए और निरंतर दृष्टिकोण की आवश्यकता पर प्रकाश डालता है।

यूनिसेफ के कार्यकारी निदेशक, हेनरिटा फोर ने कहा, "सीओवीआईडी ​​-19 महामारी वैश्विक स्वास्थ्य के लिए गंभीर चुनौतियों को जारी रखने के लिए जारी है।" “बच्चों के लिए, टीकाकरण सेवाओं में व्यवधान के गंभीर परिणाम हैं। जैसा कि हम COVID-19 टीकों की डिलीवरी को बढ़ाते हैं, हमें यह सुनिश्चित करना होगा कि यह आवश्यक बचपन की छुट्टियों की लागत पर न आए। हम COVID-19 के खिलाफ आज की लड़ाई को खसरा, पोलियो या अन्य टीके से बचाव योग्य बीमारियों के खिलाफ हमारी लड़ाई को कम करने की अनुमति नहीं दे सकते। लंबे समय तक टीकाकरण बाधित होने से बच्चों के स्वास्थ्य के लिए दीर्घकालिक परिणाम होंगे। अब पकड़ने का समय आ गया है। ”

इस बीच, लगभग 40% देश एक या एक से अधिक मलेरिया सेवाओं में व्यवधान की सूचना दे रहे हैं। जबकि 2020 की तुलना में प्रगति - मलेरिया निदान और उपचार में व्यवधान की रिपोर्ट करने वाले लगभग 10% कम देशों के साथ और 25-33% कम देशों ने मलेरिया रोकथाम अभियानों में व्यवधान की रिपोर्ट की (जिनमें लंबे समय तक चलने वाले कीटनाशक गर्भवती बिस्तर जाल का वितरण, इनडोर छिड़काव और मौसमी मलेरिया कीमोथेरेपेंशन शामिल हैं) ), विघटन का रिपोर्ट स्तर अभी भी महत्वपूर्ण है और इसे तत्काल संबोधित करने की आवश्यकता है।

डब्ल्यूएचओ देशों का समर्थन करना जारी रखेगा, ताकि वे स्वास्थ्य प्रणालियों पर बढ़े हुए तनाव का जवाब दे सकें और महामारी के दौरान तेजी से प्राथमिकताओं और जरूरतों को विकसित कर सकें, और यह सुनिश्चित करने के लिए कि सीओवीआईडी ​​-19 नियंत्रण रणनीति अन्य स्वास्थ्य संबंधी स्थितियों से निपटने के लिए संतुलन रणनीतियों में हैं और सुरक्षित जारी है सभी के लिए व्यापक देखभाल तक पहुंच, जिसमें सबसे कमजोर भी शामिल है।

कुंजी समर्थन तंत्र में ACT-Accelerator शामिल हैं, जो COVID-19 वैक्सीन, परीक्षण और उपचार, और सामरिक तैयारी और प्रतिक्रिया योजना के लिए समान पहुंच को गति देने के लिए काम करता है, जो COVID से निपटने के लिए राष्ट्रीय, क्षेत्रीय और वैश्विक स्तर पर की गई कार्रवाइयों का मार्गदर्शन करता है। १ ९।

COVID-19 महामारी शुरू होने से पहले किए गए कार्यों के वितरण पर भी संगठन का ध्यान केंद्रित है। आंतरिक रूप से, "बूस्ट पहल" और यूएचसी भागीदारी के माध्यम से, जो 115 देशों को शामिल करता है, डब्ल्यूएचओ ने देशों को अतिरिक्त सहायता प्रदान करने की अपनी क्षमता को मजबूत किया है ताकि वे महामारी के दौरान आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं को बनाए रख सकें और सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज की दिशा में आगे बढ़ सकें। 

 

संपादकों को ध्यान दें

यह सर्वेक्षण डिलीवरी प्लेटफार्मों और स्वास्थ्य क्षेत्रों में 63 मुख्य स्वास्थ्य सेवाओं को देखता है। इसे छह डब्ल्यूएचओ क्षेत्रों में 216 देशों और क्षेत्रों में भेजा गया था। जनवरी और मार्च 2021 के बीच मुख्य रूप से स्वास्थ्य अधिकारियों के वरिष्ठ मंत्रालय से 135 प्रतिक्रियाएं (63% प्रतिक्रिया दर) प्राप्त हुईं। सर्वेक्षण प्रस्तुत करने से 3 महीने पहले (अक्टूबर 2020 के बीच इस मामले में मुख्य रूप से कवर अवधि के दौरान) देश में स्थिति के लिए संदर्भित प्रतिक्रियाएं। -ग्रन्थ 2021)।

सर्वेक्षण का उद्देश्य आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं पर COVID-19 महामारी के प्रभाव पर अंतर्दृष्टि और दृष्टिकोण प्राप्त करना था और कैसे देश आवश्यक सेवाओं को बनाए रखने के लिए रणनीतियों का पालन कर रहे हैं। यह सर्वेक्षण दौर 2020 तक क्वार्टर 2 और 3 के दौरान वितरित की जाने वाली आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं की निरंतरता पर पिछले पल्स सर्वेक्षणों का अनुसरण करता है, जिसमें शामिल हैं: COVID-19 महामारी के दौरान आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं की निरंतरता पर पल्स सर्वेक्षणगैर-संचारी रोग संसाधनों और सेवाओं पर COVID-19 महामारी के प्रभाव पर तेजी से मूल्यांकनमानसिक, न्यूरोलॉजिकल और पदार्थ उपयोग सेवाओं पर COVID -19 के प्रभाव पर तेजी से मूल्यांकन; तथा राउंड 1 तथा दूसरा दौर प्रतिरक्षण पर पल्स सर्वेक्षण।

जबकि पल्स सर्वे में संभावित रिपोर्टिंग पूर्वाग्रह और प्रतिनिधित्व क्षमता जैसी सीमाएं हैं, इस प्रयास की ताकत यह है कि यह व्यापक है, और तेजी से जानकारी वितरित करता है।


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